Дефіцит вітаміну D після зими є одним із найпоширеніших мікронутрієнтних порушень у світі, особливо в регіонах із помірним кліматом. Після зимового періоду ризик недостатності цього вітаміну зростає через обмежений вплив ультрафіолетового випромінювання, зниження синтезу вітаміну D у шкірі та сезонні зміни способу життя. Недостатній рівень вітаміну D може впливати на кісткову систему, імунітет, м’язову функцію та загальний енергетичний баланс організму.

Схема синтезу вітаміну D у шкірі під впливом ультрафіолетового випромінювання спектра UVB

Чому дефіцит вітаміну D після зими так часто спостерігається

Основним джерелом вітаміну D для людини є його синтез у шкірі під впливом ультрафіолетового випромінювання спектра UVB.

У зимові місяці:

  • інтенсивність сонячного випромінювання знижується
  • люди проводять більше часу в приміщеннях
  • більша частина тіла закрита одягом

У результаті синтез вітаміну D може суттєво зменшуватися.

ФакторМеханізмНаслідок
Низька інсоляціяЗменшення UVBЗниження синтезу вітаміну D
Малий час перебування на сонціМенше стимуляції шкіриДефіцит
Сезонні зміни раціонуМенше джерел вітаміну DНедостатність

За оцінками різних досліджень, у країнах Європи дефіцит вітаміну D може спостерігатися у значної частини населення наприкінці зими.

Сонячні промені падають на руку, щоб компенсувати дефіцит вітаміну D після зими

Основні симптоми недостатності

Симптоми дефіциту можуть бути неспецифічними та поступово наростати.

СимптомМожливий механізм
Хронічна втомаПорушення енергетичного обміну
М’язова слабкістьЗниження функції м’язових клітин
Часті інфекціїОслаблення імунної відповіді
Біль у кісткахПорушення кальцієвого метаболізму

Важливо зазначити, що у багатьох людей дефіцит вітаміну D може тривалий час не мати виражених клінічних проявів.

Однак при тривалій недостатності можливі:

  • остеопенія
  • остеопороз
  • підвищений ризик переломів
  • порушення функції імунної системи
Синтез вітаміну D у шкірі під дією сонячних UVB-променів для підтримки рівня після зими

Коли варто перевірити рівень вітаміну D

Оцінка рівня вітаміну D проводиться за концентрацією 25-гідроксивітаміну D у сироватці крові.

Рівень 25(OH)DІнтерпретація
<20 нг/млДефіцит
20–30 нг/млНедостатність
>30 нг/млОптимальний рівень

Перевірка рівня вітаміну D може бути доцільною у таких випадках:

  • хронічна втома
  • часті інфекції
  • біль у м’язах або кістках
  • наявність факторів ризику (обмежене перебування на сонці, ожиріння, похилий вік)

Питання та відповіді про дефіцит вітаміну D після зими

Чи можна отримати достатньо вітаміну D лише з їжі?

Харчові джерела містять відносно невеликі кількості вітаміну D, тому основним джерелом залишається синтез у шкірі.

Чи варто приймати добавки без аналізів?

Прийом добавок бажано обговорювати з лікарем, особливо якщо планується тривалий курс.

Чи небезпечний надлишок вітаміну D?

Так, надмірні дози можуть призводити до гіперкальціємії та інших метаболічних порушень.

Висновки

Своєчасна діагностика та раціональний підхід до корекції допомагають підтримувати оптимальний рівень вітаміну D. Дефіцит вітаміну D після зими залишається поширеною проблемою, яка може впливати на кісткову систему, імунітет і загальний стан здоров’я.

Література

  1. Holick M.F. Vitamin D deficiency. New England Journal of Medicine.
  2. Pilz S. et al. Vitamin D and immune function. Nutrients.
  3. Martineau A.R. Vitamin D supplementation and respiratory infections. BMJ.
  4. EFSA Panel on Dietetic Products. Dietary reference values for vitamin D.
  5. NIH Office of Dietary Supplements. Vitamin D fact sheet.
  6. WHO Nutrition Guidelines.